Inscription aux Mini-stages à la MFR de Bourgougnague

Merci de compléter ce formulaire pour chaque candidat.

Les mini-stages se déroulerons du 1 février au 30 juin 2017 pour une durée de 1 à 2 jours.

Après réception de votre demande écrite ou  via le formulaire en ligne, nous établirons la convention de stage qui sera à faire signer par la famille du jeune et l'établissement d'origine.
Nous vous la ferons parvenir par courrier postal ou électronique. Il est important de nous la retourner signée dans les meilleurs délais  avant le début du mini stage.

Nous vous remercions de votre collaboration.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 










* Nom et Prénom :  
* classe de l'élève :
* Spécialitée souhaitée pour le mini-stage :
Cycle orientation 4ème 
Cycle orientation 3ème 
Bac pro agroequipement, machinisme agricole conduite d'engins agricoles
CAP maintenance des bâtiments des collectivités 
* Nom du Professeur Principal
* N° RNE de l'établissement
* Nom de l'établissement
* Adresse postale de l'établissement
* Adresse de courrier électronique
de l'établissement
(Pour l'envoi de la convention de stage)
* N° de téléphone de l'établissement
* Nom du chef d'établissement
(Précisez M. ou Mme)
 


Observations :


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